口腔鳞癌患者手术前后血清可溶性Fas的变化

目的 研究可溶性Fas在口腔鳞癌患者手术前后血清中的浓度变化.方法 选择口腔鳞癌患者25例为鳞癌组,健康志愿者11例为对照组.采用双抗体夹心ELISA法检测口腔鳞癌患者术前和术后第7天以及对照组健康者血清中可溶性Fas的浓度.结果 血清中可溶性Fas的浓度鳞癌组术前为(8.20±1.17) ng/L、术后为(6.45±1.23) ng/L,对照组为(5.62±1.22) ng/L.鳞癌组术前可溶性Fas浓度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);鳞癌组手术前后可溶性Fas浓度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清可溶性Fas水平测定对估计口腔癌的病情变化可能有一定的临床意义.     

牙周炎患者血清白细胞介素18的检测和意义

目的 通过对牙周炎患者与健康对照人群血清白细胞介素18(IL-18)的检测和分析,初步探讨IL-18在牙周疾病过程中的变化情况.方法 按纳入标准选择38名牙周炎患者作为病例组,33名健康人群作为对照组;记录探诊出血指数(BOP)、牙周袋探诊深度(PD)和临床附着丧失(CAL)情况;收集静脉血清样本,采用双抗夹心ELISA法测定血清IL-18水平.结果 病例组血清IL-18平均浓度为205.68±160.12 pg/ml,对照组为48.45±42.15 pg/ml,病例组血清IL-18水平显著高于对照组(P＜0.01).病例组血清IL-18水平与PD和CAL呈正相关关系,与BOP之间未显示出相关关系.结论 牙周炎可导致血清IL-18水平显著升高,升高程度与牙周炎严重程度呈正相关.     

Protein content of molar–incisor hypomineralisation enamel

Objectives

The aim of the study was to compare the relative amounts and nature of the proteinous content of sound and molar–incisor hypomineralisation (MIH) enamel.

Methods

TCA (20%) was used to dissolve the mineral phase and precipitate the proteins from enamel pieces sectioned from sound and MIH enamel. The protein content was estimated using a miniaturized version of the method of Lowry et al. Samples of the solubilised protein were separated by sodium dodecyl sulphate-polyacrylamide gel electrophoresis (SDS-PAGE), stained with Coomassie Blue R250 and tryptic fingerprint/mass spectrometry (MS/MS) of bands in excised gel pieces used for protein identification.

Results

Compared to sound enamel, brown enamel showed a 15–21-fold higher protein content, and yellow and chalky enamel showed about 8-fold higher protein content. Tryptic fingerprint/MS performed on excised 50–70 kDa areas demonstrated serum albumin, type I collagen and antitrypsin to be common to all types of enamel. Yellow and brown enamel showed more abundant serum albumin and antitrypsin, and the presence of serum antithrombin. Albumin is reported to be an inhibitor of crystal growth, and antitrypsin and antithrombin inhibit kallikrein 4 proteolytic activity.

Conclusions

The combination of the effects of serum proteins on developing enamel may result in elevated proteinous content and reduced mineral content as seen in MIH enamel.     

大剂量维生素C联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果

目的:观察大剂量维生素C联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果。方法:选取80例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组的基础上联合大剂量维生素C治疗,比较两组治疗效果、症状体征改善时间、住院时间、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.5%(39/40),明显高于对照组的77.5%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组各症状体征改善时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大剂量维生素C联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿,可提高治疗总有效率,缩短症状体征改善时间和住院时间,降低血清炎性因子水平,其效果优于单纯阿奇霉素治疗。     

血清降钙素原定量与半定量检测在细菌感染诊断中的效能比较

目的:比较血清降钙素原(PCT)定量与半定量检测在细菌感染诊断中的效能。方法:选取182例疑似细菌感染患者作为研究对象,用胶体金免疫结合半定量法、化学发光定量法对所有患者进行血清PCT水平检测,比较两种检测方法诊断细菌感染的特异度、灵敏度。结果:细菌培养结果显示:182例疑似患者中,细菌感染153例,非细菌感染29例;细菌感染的患者中有局部细菌感染64例,全身炎性反应综合征(SIRS)51例,脓毒血症38例;经受试者工作特征曲线分析得知,将PCT≥0.5 ng/mL当作阳性诊断界点,化学发光定量法检测的特异度为65.41%,灵敏度为95.52%,明显高于胶体金免疫结合半定量法检测的46.32%、85.42%;SIRS和脓毒血症患者PCT水平明显高于局部细菌感染患者和非细菌感染患者,且脓毒血症患者PCT水平明显高于SIRS患者,差异均有统计学意义(P<0.05);SIRS患者、脓毒血症患者PCT阳性率均高于局部细菌感染患者和非细菌感染患者,差异均有统计学意义(P<0.05);局部细菌感染患者和非细菌感染患者的血清PCT水平、PCT阳性率比较,脓毒血症患者和SIRS患者的PCT阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:血清PCT定量检测对细菌感染的诊断效能高于半定量检测的诊断效能,且检测血清PCT水平对诊断全身细菌感染的价值更高,可指导临床治疗。     

血清C反应蛋白及降钙素原在成人急性细菌性肺炎早期诊断中的应用价值

目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)在成人急性细菌性肺炎早期诊断中的应用价值。方法选择2018年5月至2019年5月期间在我院接受治疗的80例成人急性细菌性肺炎及同期在我院接受健康体检的80例健康成人作为临床研究对象,所有参与研究的人员均进行血清CRP及PCT检测。以健康体检者的检测结果为对照组,以患者的检测结果为观察组。观察组中又以刚入院时该疾病患者的检测结果为观察1组,以接受1周治疗后该疾病患者的检测结果为观察2组,比较三组的检查结果。结果 观察1组、观察2组患者的CRP、PCT水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察1组患者的CRP、PCT水平显著高于观察2组,差异有统计学意义(P0.05);对照组血清CRP、PCT水平检测以及联合检测阳性率均为0.00%,观察组患者的联合检测阳性率(97.50%)显著高于CRP单独检测阳性率(85.00%)及PCT单独检测阳性率(82.50%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 在成人急性细菌性肺炎早期诊断中,CRP及PCT两项指标具有较高的辅助诊断价值,且联合诊断的准确率显著高于分别单独诊断。     

血清VA、PCT、Hb水平与急性期肺炎患儿病情严重程度的相关性分析

目的分析血清维生素A(VA)、降钙素原(PCT)、血红蛋白(Hb)水平与急性期肺炎患儿病情严重程度的相关性。方法回顾性收集2018年7月至2019年6月在我院就诊的急性期肺炎患儿临床资料83例,根据患儿的病情严重程度分为轻度组(n=33)、中度组(n=29)、重度组(n=21),收集同期于我院体检的正常儿童资料24例为对照组,统计并比较四组的血清VA、PCT、Hb水平,分析上述指标与急性期肺炎患儿病情严重程度的相关性。结果四组中,重度组血清VA水平最低,血清PCT水平最高,其次为中度组、轻度组,对照组血清VA水平最高,血清PCT水平最低,差异有统计学意义(P0.05);四组Hb水平比较,差异无统计学意义(P0.05);双变量Pearson相关性分析结果显示,急性期肺炎病情严重程度与血清VA水平呈负相关(r=-0.611,P0.05),与血清PCT水平呈正相关(r=0.863,P0.05),与Hb水平不相关(r=-0.062,P0.05);ROC曲线显示,血清VA、PCT预测急性期肺炎病情严重程度的AUC分别为0.869、0.884(均0.850),有理想的预测价值。结论急性期肺炎患儿病情严重程度与血清VA呈负相关,与血清PCT呈正相关,与Hb无相关性,临床可监测血清VA、PCT水平变化,为患儿病情严重程度的早期预测、干预提供依据。     

血清miR-21、IGFBP-3水平与妊娠期肝内胆汁淤积症患者不良妊娠结局的相关性

目的 探讨血清微小RNA-21(miR-21)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平与妊娠期肝内胆汁淤积症患者不良妊娠结局的相关性。方法 选取2018年2月至2020年2月在我院进行分娩的87例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,统计入选产妇妊娠结局,将新生儿低体重、胎膜早破等情况作为不良妊娠结局纳入不良妊娠结局组(n=51),剩余正常妊娠产妇纳入正常妊娠结局组(n=36),所有产妇均接受miR-21、IGFBP-3水平检测,并分析血清miR-21、IGFBP-3水平与妊娠期肝内胆汁淤积症患者不良妊娠结局的相关性。结果 不良妊娠结局组miR-21水平较正常妊娠结局组高,IGFBP-3水平较正常妊娠结局组低,差异有统计学意义(P0.05);Logistics回归分析,得到回归方程:Y=-0.348-5.368X1+12.865X2,提示血清miR-21水平升高、IGFBP-3水平降低是导致不良妊娠结局的影响因素(OR1,P0.05);绘制ROC曲线,结果显示,血清miR-21、IGFBP-3水平联合预测妊妊娠期肝内胆汁淤积症患者发生不良妊娠结局的AUC为0.976,具有一定的预测价值,可获得最佳预测价值。结论 妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清miR-21、IGFBP-3水平与不良妊娠结局密切相关,可为该类患者及时实施有效的预防方案。     

以反复抽搐为主要表现的特发性甲状旁腺功能减退症患儿1例并文献复习

特发性甲状旁腺功能减退症为一种罕见的内分泌疾病,临床表现复杂多样,易漏诊误诊。本文报道1例以反复抽搐为主要表现,实验室检查提示血清钙及甲状旁腺激素降低、颅脑钙化,最终诊断为特发性甲状旁腺功能减退症的患儿;后期使用钙剂及维生素D衍生物治疗有效。同时对国内外相关文献进行了复习和总结,旨在提醒临床医师重视高危人群筛查,尤其是对于不明原因反复抽搐的患儿,需警惕特发性甲状旁腺功能减退症;及时完善相关检查,并关注其治疗,治疗期间应定期复查血钙、血磷及24 h尿钙。     

肾衰宁胶囊辅助治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的探讨肾衰宁胶囊辅助治疗慢性肾功能衰竭的有效性及安全性。方法选择2017年2月至2019年10月本院接受治疗的慢性肾功能衰竭患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各40例。两组患者均接受常规治疗,对照组给予缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上给予肾衰宁胶囊辅助治疗。比较两组临床治疗有效率与不良反应发生情况,同时观察两组治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)]水平。结果治疗4个月后,观察组患者临床治疗有效率为92.50%,高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(χ~2=9.038,P0.05);治疗前,观察组患者Scr、BUN、UAER水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者Scr、BUN水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应总发生率为7.50%,低于对照组的20.00%,但组间比较,差异无统计学意义(χ~2=2.635,P0.05)。结论肾衰宁胶囊用于辅助治疗慢性肾功能衰竭,疗效显著且安全。